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近日，来自泗水的袁女士在吃晚饭时突然出现剧烈头痛，而后迅速出现肢体抽搐，意识不清，家属紧急前往当地县医院救治，急诊行颅脑CT提示蛛网膜下腔出血及间质性肺水肿，遂送往ICU行气管插管及机械通气，家属要求转我院行进一步治疗，但当时患者迅速出现病情加重，常规机械通气不能维持氧和，不具备转运治疗条件。当地医院紧急联系济宁市第一人民医院ECMO救治团队，凌晨一点，重症医学科二病区石继魁主任，姬长卫护士长，丛林副护士长，刘环芹副主任医师迅速反应，协调急诊科韩翔宇主任，调度转运车辆，携带ECMO机器及耗材前往当地医院，仅用时50分钟就完成ECMO上机，在患者生命体征相对平稳的情况下迅速转运至济宁市第一人民医院总院区重症医学二病区治疗。
来院后迅速完成病情评估，请神经外科血管病区苏春海主任及郑立建主治医师会诊，考虑患者为蛛网膜下腔出血、神经源性肺水肿，蛛网膜下腔出血考虑动脉瘤破裂出血可能性大，需紧急前往介入室行脑血管造影及动脉瘤栓塞治疗，告知家属转运及治疗风险后，联系麻醉手术部及介入放射科治疗团队，转运至介入室治疗。术中由ECMO治疗维持氧供，血管活性药物维持灌注压，呼吸机治疗师团队管理气道，ECMO治疗团队全程跟台，管理治疗病人。术中发现右侧大脑中动脉瘤，给与介入栓塞治疗。手术历时3小时，患者术中生命体征平稳，转入重症医学科继续治疗。这是济宁市第一人民医院第一例ECMO支持下进行的神经外科动脉动脉瘤介入手术，为神经外科危重症病人，特别是合并严重心肺功能障碍等病人提供了手术治疗机会，也是济宁市第一人民医院多学科联合救治危重症病人的成功典范。
济宁市第一人民医院重症医学科ECMO团队成立于2018年，在屈峰主任及姬长卫护士长的带领下，团队迅速成长，目前每年开展ECMO治疗50余例，可独立熟练完成VV/VA-ECMO上机、转运、术中管理、联合手术治疗及下机操作，多次联合心内科、呼吸内科及心外科完成ECMO介入及手术治疗，提升了危重症病人的救治水平,目前ECMO患者救治下机成功率及存活率均达到国内领先水平。
责任编辑：瀚海
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